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找出「隱性」埋名的基因

遺傳疾病的突變基因

相信許多人一定聽過地中海型貧血、脊髓性肌肉萎縮症等隱性遺傳疾病。一般人普遍認為遺傳疾病「發生率極低」而輕忽其嚴重性,或是認為沒有家族遺傳病史,不需額外進行「帶因篩檢」確認自己或是另一半是否帶有該遺傳疾病基因的風險,但實際情況真的是這樣嗎?

找出「隱性」埋名的基因
2022-07-19

文/分生學術組 柯雅婷.Kimmy

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相信許多人一定聽過地中海型貧血、脊髓性肌肉萎縮症等隱性遺傳疾病。一般人普遍認為遺傳疾病「發生率極低」而輕忽其嚴重性,或是認為沒有家族遺傳病史,不需額外進行「帶因篩檢」確認自己或是另一半是否帶有該遺傳疾病基因的風險,但實際情況真的是這樣嗎?當一對染色體中任一條染色體帶有造成遺傳疾病的突變基因,就稱為帶因者,帶因者通常健康與外觀上都與正常人無異,因此容易忽略致病基因遺傳給下一代的風險。若父母親皆為相同遺傳疾病的帶因者,小孩就可能同時遺傳到父母親的異常基因而患病。香港醫學雜誌的研究隨機挑選143 位民眾針對較為常見的104種疾病進行帶因率篩檢(表一),結果顯示將近六成(84人)的民眾至少是一種疾病的帶因者,而其中帶因率最高的是非症候群型遺傳性聽障-GJB2型,有40個人檢測出帶有此疾病的基因變異,平均每4個人就有1個人是此疾病的帶因者;其次是地中海型貧血—甲型,有22個人帶有突變基因,帶因率約為七分之一,此篇研究顯示即使未罹病的一般民眾帶有突變基因的比率並不低。另一篇發表在HumanReproduction的研究也發現夫妻皆為相同疾病帶因者的機率高達2.6%(圖一),與染色體異常率最大的不同是,

隱性遺傳疾病的生殖風險是固定的,不會隨著年齡而改變。對於35歲以下的女性來說,這個風險甚至高於生出唐氏寶寶的機率,因此此篇研究作者也強調帶因篩檢跟染色體異常率檢測一樣重要,都要列入孕前或產前的檢測。

 

*醫療行為需與醫師討論進行,本篇文章僅反映當時治療狀況與建議