考試要從90分進步到100分往往是最困難的,而試管嬰兒這條路也是如此。自從三代試管普拉斯 (PGS+ERA)推出後,懷孕率已高達七八成,然而在對的時間點植入染色體正常的胚胎為何仍無法懷孕?
其中免疫不孕肯定在試管嬰兒最後一哩路上佔有一席之地。
儘管目前對於免疫不孕在試管嬰兒領域仍有許多的未知數,但國外許多科學家已投入大量心力試圖找出其中的蛛絲馬跡。其中2021年發表在Frontier in Immunology上的一篇論文,嘗試分析反覆流產與免疫細胞組成的關聯性。實驗將研究對象分成三組(未曾懷孕組、正常懷孕組、反覆流產組)並利用流式細胞儀分析各組週邊血的免疫細胞組成,嘗試找出臨床上對於反覆流產有價值的檢驗標的(圖一)。
結果顯示:具反覆流產史的女性其CD4+T細胞、中央記憶CD4+T細胞、初始CD8+T細胞、成熟NK細胞的數目皆顯著高於正常懷孕及未曾懷孕組;而末分化CD4+T細胞、有效記憶CD4+T細胞、未成熟NK細胞的數目則顯著低於正常懷孕及未曾懷孕組。
此篇研究揭示了將來可能可以用於監控免疫不孕客戶的多個指標。將研究成果結合臨床上我們每天面對反覆流產的客戶(我們最好的老師),持續的從客戶身上找答案,相信不久的將來「懷九活八」這個願景終會達成。