試管嬰兒的這條路上,有少數的一群人,縱使在對的時間植入染色體正常的胚胎,一次、兩次、三次……卻仍無法順利懷孕,背後到底藏著怎麼樣的兇手?
植入的胚胎對母體來說是外來物,當免疫系統發現並識別為外來物後,便會誘發免疫排斥反應攻擊胚胎,造成胚胎無法著床或是流產,這就是「免疫不孕症」。而「免疫不孕」便是造成反覆流產背後看不見的兇手之一。
送子鳥針對有反覆流產史(嘗試懷孕兩年、流產兩次或植入兩次落榜)的客戶進行「動態三採」來監控隱藏在背後的兇手,從數據(圖一、圖二)可見:具有反覆流產史的部分客戶在胚胎植入後,所監控的免疫數值會飆升,而這群人後續的懷孕率也較差。
這群「免疫媽咪」若是用同樣的方法繼續植入胚胎賭運氣,恐怕只會浪費珍貴收集來的胚胎,永遠也不會有結果。
因此,對於有流產史、或植入失敗史或是卵子庫存量(AMH) 偏低禁不起反覆失敗的難孕夫妻,都應該超前部署選擇「動態三採」來監控免疫指標,才能盡早調整免疫狀態,提高懷孕率並降低流產率。
「免疫不孕」很難事先診斷,往往要歷經過「犧牲打」才能找出兇手,但找出原因後才能安排後續的療程規劃。雖然免疫不孕在試管嬰兒療程中還存在著未知的領域,隨著監測指標的完善以及臨床個案數據的累積,漸漸抽絲剝繭發掘背後原因,我們會陪所有免疫媽咪走完求子的最後一哩路。